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[討論]每三個產婦五撣� 名列布伎e茅

房東：小雞雞
發表時間：2010-07-09

近年來國內產婦剖腹產率偏高，幾乎每三名產婦就有一人選擇剖腹產。監察院調查發現，台灣的剖腹產率不僅在世界先進國家中名列前茅，僅次於義大利，新竹市某婦產科診所的剖腹產比例甚至高達八成；監察院昨天對衛生署提出糾正案。

監院糾正的理由為，政府長期縱任剖腹產率居高不下，未提出改善方案，對各地區及特定診所比例長期偏高的問題，也沒有管控措施。

據統計，九十年到九十六年間，台灣剖腹產率約在卅二％到卅四％左右，較澳洲、加拿大、德國、英國、美國、丹麥等先進國家高，僅次於義大利；還有新竹市某知名婦產科診所，去年的剖腹產率高達八○.七％，成為另類的「全國第一」。

監委程仁宏指出，許多民眾非常相信命理學，為了讓自己的小孩避開某些生肖，或是在良辰吉時出生，甚至還有父母為了讓小孩趕在八月前出生以利「提早入學」，才選擇剖腹產。

監委高鳳仙則表示，民間普遍有「自然產很痛」的印象，還有諸如「自然產會造成陰道鬆弛、尿失禁、身材變形」等迷思。不過，她強調，自然產後約三天就可正常生活，剖腹產卻得痛上許多天；且根據健保局調查，女性醫師及男性醫師的配偶剖腹產率較低，可能因為她們較易獲得充分的醫療資訊，或得到較優質的醫療服務。

高鳳仙質疑，政府應協助推廣相關資訊，以釐清民眾的錯誤觀念，但衛生署卻只把剖腹產比率偏高歸咎於「產婦高齡化」的單一因素，顯有疏失。

醫師是否可能藉由剖腹產賺取更多收入？程仁宏表示，醫師也可能只是應產婦的要求而使用剖腹產，但醫師應主動建議若無剖腹之必要，應選擇自然產。

他指出，健保局自九十四年起，已調高自然生產健保支付點值，但不僅未能降低剖腹產率及孕婦死亡率，甚至導致健保四年多來浪費百億元以上，衛生署難辭其咎。

程仁宏表示，按醫療院所層級的屬性而言，具有完善醫療設施與專科醫師團隊的醫學中心，理當診療較多疑難雜症（剖腹產須麻醉開刀，較自然生產為複雜、具生命威脅性）的病例；然而國內基層婦產科診所的剖腹產率，卻反倒高於醫學中心，顯然也不合常理。

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